Son yıllarda sağlık hizmetleri ortamı, sağlık hizmeti sağlayıcılarını bakımın hem maliyetinden hem de kalitesinden sorumlu tutan bir ödeme modeli olan değere dayalı satın almaya doğru kaydı. Bu değişim aynı zamanda eczane geri ödemeleri ve idaresi üzerinde de önemli bir etki yarattı ve farmasötik profesyonellerinin bu değişen ortamda başarılı olabilmek için yeni stratejilere ve modellere uyum sağlamasını gerektirdi.
Değere Dayalı Satın Alma Temelleri
Değere dayalı satın alma, sağlık hizmeti sağlayıcılarını, sunulan hizmetlerin hacminden ziyade sundukları bakımın kalitesine göre ödüllendiren bir ödeme modelini ifade eder. Bu modelde hasta sonuçlarına, genel sağlığın iyileştirilmesine ve maliyetlerin kontrol altına alınmasına önem verilmektedir. Bu, eczaneler de dahil olmak üzere sağlık kuruluşlarının tam geri ödeme alabilmesi için hizmetlerinde değer ve kalite sergilemesi gerektiği anlamına gelir.
Eczane Geri Ödemesine Etkisi
Eczaneler genel sağlık sistemi içinde çok önemli bir rol oynamaktadır ve değere dayalı satın alma yönündeki değişim, hizmetlerinin geri ödenmesi biçiminde değişikliklere yol açmıştır. Daha önce geri ödeme büyük ölçüde doldurulan reçetelerin hacmine dayanıyordu, ancak değere dayalı satın almayla eczaneler artık hasta sonuçlarına ve ilaç uyumuna odaklanmaya teşvik ediliyor. Bu değişim, eczanelerin hasta bakımını ve ilaç yönetimini iyileştiren stratejiler uygulamasını gerektiriyor çünkü bu faktörler geri ödemeyi doğrudan etkiliyor.
Değer Esaslı Geri Ödemeye Uyum Sağlamak
Değere dayalı geri ödeme yaygınlaştıkça eczanelerin bu ödeme modeline uyum sağlayacak yeni uygulamalar benimsemesi gerekiyor. Bu, ilaç tedavisi yönetim programlarının uygulanmasını, ilaç uyumu değerlendirmelerinin yürütülmesini ve sağlık sonuçlarını iyileştirmek için hasta eğitimi ve desteğinin sağlanmasını içerebilir. Ek olarak eczaneler, hasta sonuçlarını takip etmek ve sağlık hizmeti sunma sürecindeki değerlerini göstermek için teknolojiye ve veri analitiğine yatırım yapmalıdır.
Eczane Yönetimi ve Değere Dayalı Satın Alma
Eczane yöneticilerinin görevi, değere dayalı satın almaya geçişte kuruluşlarına rehberlik etmektir. Eczane hizmetlerinin değere dayalı bakımın hedefleriyle uyumlu olmasını sağlamak için yeni stratejiler geliştirmeli ve uygulamalıdırlar. Bu, operasyonların yeniden yapılandırılmasını, personel eğitimine yatırım yapılmasını ve hizmet sunum süreçlerinin değer ve kaliteye öncelik verecek şekilde yeniden tasarlanmasını içerebilir.
Kalite ve Maliyet Etkileri
Değere dayalı satın almanın temel hedeflerinden biri, maliyetleri kontrol altına alırken sağlık hizmeti kalitesini artırmaktır. Eczaneler için bu, daha iyi hasta sonuçları ve sağlık sistemi içinde genel maliyet tasarrufu sağlayan yüksek değerli hizmetler sunmaya odaklanmak anlamına gelir. Eczaneler ilaç yönetimini, uyumu ve hasta eğitimini vurgulayarak kalitenin artırılmasına ve maliyetli müdahaleler veya hastaneye kaldırılma ihtiyacının azaltılmasına katkıda bulunabilir.
Metrikler ve Performans Değerlendirmesi
Değere dayalı satın alma kapsamında eczaneler genellikle hasta sonuçları, ilaç uyumu ve sağlık hizmetleri maliyetleri üzerindeki genel etkiyle ilgili belirli ölçümlere göre değerlendirilir. Eczane yöneticileri, ödeme yapanlara ve diğer paydaşlara değerlerini göstermek amacıyla bu ölçümleri izlemeye ve raporlamaya yönelik sistemler kurmalıdır. Bu, performansı izlemek ve kanıta dayalı kararlar almak için güçlü veri toplama ve analiz araçlarının kullanılmasını gerektirir.
Değer Bazlı Geri Ödemede Başarı Stratejileri
Eczaneler, değere dayalı bir geri ödeme ortamında başarılı olmak için hizmetlerini geliştirmek ve bu modelin gerekliliklerini karşıladıklarından emin olmak için çeşitli stratejiler uygulayabilir. Bu stratejiler, sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla güçlü ortaklıkların geliştirilmesini, hasta katılım teknolojilerine yatırım yapılmasını ve hasta ihtiyaçlarını karşılayan ve sağlık sonuçlarını iyileştiren kapsamlı ilaç yönetimi programlarının geliştirilmesini içerebilir.
Çözüm
Değere dayalı satın alma, eczanelerin hizmetlerinin geri ödenmesi yöntemini temelden değiştirerek, kaliteli bakım sunmaya ve hasta sonuçlarını iyileştirmeye daha fazla odaklanılmasını sağladı. Bu değişim, eczane profesyonellerinin ve yöneticilerinin uygulamalarını uyarlamalarını, yeni teknolojilere yatırım yapmalarını ve hizmetlerini değere dayalı bakım hedefleriyle uyumlu hale getirmelerini gerektirmektedir. Bunu yaparak, eczaneler yalnızca bu yeni geri ödeme ortamında başarılı olmakla kalmayacak, aynı zamanda sağlık hizmeti kalitesinin iyileştirilmesi ve maliyetlerin azaltılması yönündeki genel hedefe de katkıda bulunabilecektir.